يفتخر مركز رويال مارزدن للرعاية الخاصة خلال شهر التوعية بسرطان الدم بأنه أول مركز في المملكة المتحدة يستخدم العلاج الخلوي CAR-T لعلاج مرضى سرطان النخاع المتعدد، وذلك خارج نطاق التجارب السريرية، حيث تلقى خمسة مرضى هذا العلاج حتى الآن.

ويُعدّ دواء سيلتاكابتاجين أوتولوكوسيل (سيلتا-سيل) أحد أنواع العلاج الخلوي CAR-T، وهو علاج مُطور خصيصًا لعلاج سرطان النخاع المتعدد، وهو نوع من أنواع سرطان الدم الذي لا يُمكن الشفاء منه تمامًا، ولكنه قابل للعلاج، خاصة في الحالات التي لا تستجيب للعلاجات التقليدية أو التي يعود فيها المرض بسرعة بعد انتهاء العلاج.

يُقدَّم هذا العلاج المُخصَّص عادةً عند فشل العلاجات الأخرى أو عدم فعاليتها. وقد أظهرت نتائج التجارب السريرية أن العلاج بخلايا CAR-T يُمكن أن يُحقِّق استجابات أفضل على المدى الطويل مُقارنةً بخيارات العلاج المُتاحة، مما يُقدِّم أملًا مُتجدّدًا لمرضى الورم النقوي المتعدد المُنتكس أو الذي يصعب علاجه.

الورم النقوي المتعدد هو سرطان يُصيب خلايا البلازما، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن مُكافحة العدوى عن طريق إنتاج الأجسام المُضادة.

 في الورم النقوي المتعدد، تُنتج خلايا البلازما غير الطبيعية أجسامًا مُضادة غير فعّالة، مما يُضعف جهاز المناعة ويزيد من عُرضة الإصابة بالعدوى. وبينما لا يُمكن الشفاء من هذا السرطان حاليًا، يُمكن للعلاجات أن تُسيطر على الأعراض بفعالية، وتُطيل فترات التعافي، وتُحسِّن جودة حياة المرضى.

يستخدم هذا العلاج بشكل رئيسي في علاج أمراض سرطان الدم لأنه يستهدف بروتينات معينة توجد على سطح الخلايا المناعية السرطانية. ومع ذلك، لا تزال الأبحاث مستمرة لتوسيع نطاق استخدام هذا العلاج ليشمل أنواع أخرى من السرطان، بما في ذلك بعض الأورام الصلبة.

وبهذه المناسبة صرحت د. إيما نيكلسون، أخصائية أمراض الدم في مستشفى رويال مارزدن: "يسعدنا توفير علاج الخلايا المناعية CAR-T لمرضانا. مع أن العديد من مرضى سرطان النخاع العظمي يستجيبون جيداً للعلاجات المستهدفة ونقل الخلايا الجذعية في البداية، إلا أن عودة المرض شائعة. وقد أظهر هذا العلاج نتائج إيجابية على المدى البعيد لدى المرضى الذين عاد لديهم المرض بعد استخدام العلاجات التقليدية، مما يزيد من فرص تحقيق نوبة توبة مستدامة".

وأضافت نيكلسون قائلة: "نسعى دائماً إلى تقديم أفضل الخدمات لمرضانا، ويتميز فريق أمراض الدم لدينا بخبرة واسعة في علاج أمراض الدم والسرطانات، بالإضافة إلى خبرته في مجال العلاج الخلوي. ونشارك في التجارب السريرية للعلاجات الجديدة، كما نتعاون مع مراكز أخرى لتعزيز فرص حصول المرضى على أحدث أساليب العلاج".

بدوره قال روجر، أحد المرضى في مستشفى رويال مارزدن: "تم تشخيص إصابتي بسرطان النخاع العظمي قبل عشر سنوات، وقد جربت جميع أنواع العلاجات المتاحة، ولكن كما هو الحال مع معظم مرضى سرطان النخاع العظمي، كان المرض يعود بعد فترة.

"لقد سمعت عن علاج CAR-T في المراحل الأولى من البحث، لكنه لم يكن متاحًا آنذاك. ثم، قبل عام، عندما اضطررت إلى تغيير نوع العلاج مرة أخرى، أخبرني الطبيب المختص في مستشفى رويال مارزدن أنني قد أكون مؤهلاً لتلقي علاج CAR-T. وقد استوفتُ الشروط اللازمة، حيث كنت قد تناولت بالفعل جميع أنواع الأدوية الرئيسية المستخدمة لعلاج سرطان النخاع العظمي، ولم تعد هذه الأدوية فعالة في السيطرة على المرض".

وأضاف روجر قائلاً: "استغرقت عملية علاج الخلايا المناعية CAR-T حوالي عشرة أسابيع، بدءًا من استخلاص الخلايا التائية من جسمي وصولًا إلى حقنها المعدلة في الوريد. خضعت بعدها للمتابعة الطبية الدقيقة في مستشفى رويال مارسدن لمدة ثلاثة أسابيع، ولم تظهر لدي سوى بعض الآثار الجانبية البسيطة، وبعد شهر من العلاج أُجريت لي فحوصات أخرى للكشف عن وجود أي مؤشرات للسرطان في الدم، وكانت النتيجة سلبية. وبعد مرور أربعة أشهر، لا تزال هذه المؤشرات غير موجودة، وبعد عشر سنوات لم أعد بحاجة إلى أي علاج مضاد للسرطان وهذا شعور رائع حقًا".

يتم تصنيع دواء سيلتاكابتاجين أوتوليوسيل (سيلتا-سيل) من قبل شركة "جونسون آند جونسون إنوفيشنز ميديسين".